Nuốt nghẹn ra ung thư

Nhập viện trong tình trạng nuốt nghẹn kéo dài 3 tháng và đang điều trị lao phổi tháng thứ 5, bệnh của ông N.Đ.D (50 tuổi, Bắc Giang) chỉ được phát hiện sau khi 4 chuyên gia của 3 bệnh viện lớn hội chẩn.

Bệnh nhân D. nhập viện với các biểu hiện nuốt vướng, nghẹn đặc, sặc lỏng, đau vùng sau xương ức hầu họng, ăn ngủ kém, thiếu máu sút 4kg trong 3 tháng, rối loạn tiêu hóa.

Trước đó, ông D. có tiền sử hút thuốc lá, thuốc lào tới 30 năm và uống nhiều rượu (khoảng 300ml/ngày).

Hình ảnh nội soi thực quản ông D bị ung thư (Ảnh: BS cung cấp)

Do bệnh nhân bị lao phổi nên các bác sĩ đã chỉ định thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng gồm xét nghiệm máu, nội soi tiêu hóa, siêu âm và chụp X quang thực quản, dạ dày, tim phổi. Kết quả X quang đã ghi nhận bệnh nhân bị lao xơ hang phổi.

Khi tiến hành nội soi tiêu hóa nghi ung thư thực quản 1/3 trên viêm trợt niêm mạc dạ dày. Kết quả CT-scanner đã cho thấy đã di căn các hạch trung thất và làm sinh thiết cho kết quả là ung thư biểu mô tế bào nhỏ.

PGS. TS Hoàng Công Đắc - Chuyên ngành Ngoại khoa, nguyên PGĐ bệnh viện E, Giám đốc bệnh viện Medlatec; GS. TS Trần Văn Sáng - Chuyên Khoa Hô hấp, PGS. TS Tạ Văn Tờ - Chuyên ngành Giải phẫu bệnh học, Bệnh viện K; TS. Mai Thị Hội - nguyên Trưởng Khoa Nội soi tiêu hóa, Bệnh viện Việt Đức… đã cùng hội chẩn ca bệnh khó này và thống nhất bệnh nhân bị ung thư biểu mô tế bào nhỏ.

Theo PGS. TS Hoàng Công Đắc - Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Medlatec, đơn vị vừa được trao biểu tượng “Thương hiệu - Sản phẩm và Dịch vụ được tin dùng năm 2013” cho dịch vụ lấy mẫu xét nghiệm và trả kết quả tận nơi, trường hợp của bệnh nhân D. rất đáng tiếc vì phát hiện muộn. Nếu bệnh nhân đến sớm và không bị lao phổi hoặc lao phổi đã được điều trị ổn định thì ung thư thực quản có thể được mổ điều trị bệnh tiệt căn là cắt bỏ khối u. Sau mổ bệnh nhân có thể ăn uống qua đường miệng, chất lượng cuộc sống tốt.

“Nhưng vì phát hiện muộn, u đã di căn ở các hạch trung thất, không có khả năng cắt bỏ khối u, nạo vét các hạch di căn nên chỉ là điều trị triệu chứng như đặt stent hoặc mở thông dạ dày để cho ăn. Chất lượng cuộc sống thấp”, PGS.TS Đắc cho biết ngày 18/9.

PGS Đắc khuyến cáo: “Cơ thể con người là một khối thống nhất, khi một bộ phận của cơ thể bị bệnh, sức đề kháng giảm, các bộ phận khác có bệnh mãn tính tiềm tàng có nguy cơ cùng bùng phát sẽ làm khó khăn cho việc chẩn đoán và điều trị. Để phòng tránh bệnh tốt nhất, mỗi người nên kiểm tra định kỳ mỗi năm 1-2 lần để phát hiện sớm các bệnh tiềm tàng như ung thư, lao, tiểu đường, viêm thận mãn,…”.